Voici des exemples gratuits de lettres pour une déclaration d’un accident à son assurance :
Votre Prénom NOM
Votre adresse complète
Téléphone / Email…
Destinataire
Adresse de la société
Date
Objet: déclaration de sinistre
Madame, Monsieur,
J’ai souscrit auprès de votre compagnie un contrat d’assurance responsabilité civile dont les références sont indiquées ci-dessus.
Je vous informe par la présente que mon chien a mordu (indiquez les nom et prénom, adresse, n° de téléphone de la victime), en date du (date de l’accident).
La victime, (nom et prénom), a été transportée aux urgences de l’hôpital le plus proche, où elle a reçu des soins pour les blessures suivantes : (description des blessures en détail).
Je tiens à préciser que les vaccins de mon chien sont à jour, notamment celui de la rage, comme l’atteste le certificat de vaccination antirabique que je vous joins en pièce jointe.
Je vous demande de bien vouloir prendre en compte cette déclaration d’accident et de m’indiquer les démarches à suivre pour la suite de la procédure.
Je reste à votre disposition pour tout renseignement complémentaire et vous prie de croire, Monsieur (ou Madame), à l’expression de mes salutations respectueuses
Fait à ( lieu ) , signé ……………
Votre Prénom NOM
Votre adresse complète
Téléphone / Email…
Destinataire
Adresse de la société
Date
Objet: Déclaration d’accident – Contrat numéro (précisez le numéro de contrat)
Madame, Monsieur,
Je vous écris pour déclarer un accident survenu le (date de l’accident) et impliquant mon véhicule assuré auprès de votre compagnie, dont les références sont les suivantes : (précisez les références du contrat).
L’accident s’est produit à (précisez le lieu de l’accident) et a impliqué le véhicule suivant : (précisez les caractéristiques du véhicule impliqué).
Les circonstances de l’accident sont les suivantes : (décrivez les circonstances de l’accident en détail).
Les dommages subis par mon véhicule sont les suivants : (décrivez les dommages subis par votre véhicule).
Les autres véhicules impliqués ont subi les dommages suivants : (décrivez les dommages subis par les autres véhicules impliqués).
Les personnes impliquées sont les suivantes : (précisez les noms, adresses et numéros de téléphone des personnes impliquées).
Les blessures subies par les personnes impliquées sont les suivantes : (décrivez les blessures subies par les personnes impliquées).
Je vous joins les documents suivants : (décrivez les documents que vous joignez à votre lettre, tels que le constat amiable, les factures de réparation, les certificats médicaux, etc.).
Je reste à votre disposition pour tout renseignement complémentaire et vous prie de croire, Madame, Monsieur, à l’expression de mes salutations distinguées.
Fait à ( lieu ) , signé ……………
Votre Prénom NOM
Votre adresse complète
Téléphone / Email…
Destinataire
Adresse de la société
Date
Objet: déclaration de sinistre
Madame, Monsieur,
Je suis titulaire du contrat d’assurance auto/habitation N°xxxxx, souscrit auprès de votre compagnie.
J’ai le regret de vous informer que, le (préciser la date), à (préciser l’heure), j’ai été victime d’un sinistre qui a causé des dégâts à mon véhicule/ma maison.
Les circonstances du sinistre sont les suivantes : (décrivez en détail les circonstances du sinistre, y compris le lieu, la cause, les dommages subis, etc.).
Je vous joins à cette lettre le constat amiable rempli et signé par les parties concernées, ainsi que des photos des dommages subis.
Je vous demande de bien vouloir prendre en charge ce sinistre et de me faire contacter dans les plus brefs délais par votre expert pour chiffrer le montant des dommages à indemniser.
Je reste à votre disposition pour toute information complémentaire et vous prie d’agréer, Madame/Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.
Fait à ( lieu ) , signé ……………
Votre Prénom NOM
Votre adresse complète
Téléphone / Email…
Destinataire
Adresse de la société
Date
Objet: déclaration de sinistre
Madame, Monsieur,
Par la présente, je souhaite vous informer que j’ai été victime d’un accident de la circulation le [date] à [heure] à [ville] dans la rue [préciser]. Les circonstances de l’accident sont les suivantes : [expliquer circonstances].
En conséquence, mon véhicule a subi les dégâts suivants : [préciser dégâts]. Mon véhicule est actuellement immobilisé au garage [préciser] situé au [adresse].
Je vous joins à cette lettre une copie du constat amiable rempli et signé par les parties concernées, ainsi que des photos des dégâts subis par mon véhicule.
Je vous demande de bien vouloir prendre en charge ce sinistre et de me mettre en contact avec un expert dans les plus brefs délais afin qu’il puisse constater les dégâts et évaluer le montant des réparations nécessaires.
Je reste à votre disposition pour toute information complémentaire et vous prie d’agréer, Madame/Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.
Fait à ( lieu ) , signé ……………