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Objet: résiliation d'une assurance mutuelle

Lettre recommandée avec accusé de réception

Madame, Monsieur,

Mon contrat complémentaire santé souscrit le ( précisez la date de souscription ) arrive à son échéance annuelle le date.

Je vous informe par la présente lettre de mon souhait de le résilier pour cette date et vous remercie de bien vouloir prendre acte de ma demande, ainsi que de m'en donner confirmation par courrier.

Dans cette attente, je vous prie de bien vouloir agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes sincères salutations.

Fait à ( lieu ) , signé ……………

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Objet: résiliation d'une assurance mutuelle

Lettre recommandée avec accusé de réception

Madame, Monsieur,

Étant sur le point de changer de profession et conformément à l’article L221-10-1 du Code de la mutualité et aux clauses du contrat numéro ( Précisez le numéro de contrat ) souscrit auprès de votre organisme, je viens par la présente vous informer que ledit contrat sera résilié dans un délai d’un mois à compter de la réception de ce courrier par vos services.

Par avance, je vous remercie de bien vouloir me faire parvenir la somme de ( montant ) euros, correspondant au remboursement du montant de la cotisation pour la période durant laquelle le risque n’a pas couru.

Je vous prie d’agréer, Madame / Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.

Fait à ( lieu ) , signé ……………

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Objet: résiliation d'une assurance mutuelle

Lettre recommandée avec accusé de réception

Madame, Monsieur,

J'ai souscris auprès de vos services un contrat de mutuelle santé en date du ( date ) et dont la référence est indiquée ci-dessus.

Par la présente, je vous informe que je souhaite faire cesser les effets de ce contrat. Cette résiliation interviendra à sa date anniversaire, c'est à dire, sauf erreur, le ( date ).

Avec mes remerciements, veuillez agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées. 

Fait à ( lieu ) , signé ……………